60歲男性，近三個月內於臉頰上出現一直徑約1.5公分快速成長的腫瘤，病灶中央陷凹填塞角質的結節（nodule），外觀有點像是個火山口（crater）如圖所示，下列何者為最可能的診斷？
A基底細胞癌（basal cell carcinoma）
B波文氏病（Bowen's disease）
C角化棘皮瘤（keratoacanthoma）正確答案
D惡性黑色素瘤（malignant melanoma）
答案與詳解
逐選項解析
A基底細胞癌（basal cell carcinoma）✕ 易錯陷阱
基底細胞癌（BCC）通常生長緩慢，外觀常呈珍珠狀隆起邊緣（pearly border）伴中央潰瘍，不會形成中央充滿角質的火山口結構，且不具有快速數月內成長的特徵。
B波文氏病（Bowen's disease）✕ 錯誤
波文氏病（Bowen's disease）為鱗狀細胞癌原位癌（SCC in situ），外觀呈緩慢擴大的紅棕色鱗屑斑塊，無火山口形態也無中央角化栓，與本題快速生長+結節型態不符。
C角化棘皮瘤（keratoacanthoma）✓ 正確
D惡性黑色素瘤（malignant melanoma）✕ 錯誤
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