專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 22 題單選題
4歲小男孩被診斷為Henoch-Schönlein Purpura(HSP),血液檢查報告最有可能是下列何種組合?
AWBC:12000 /μL、Hb 9.0 g/dL、platelet:5000 /μL
BWBC:12000 /μL、Hb 12.0 g/dL、platelet:235000 /μL正確答案
CWBC:5000 /μL、Hb 12.0 g/dL、platelet:5000 /μL
DWBC:5000 /μL、Hb 9.0 g/dL、platelet:235000 /μL
B正確答案
HSP 是 IgA 相關小血管炎,血小板「正常」是關鍵鑑別點,與 ITP 區分。
為什麼答案是 B
HSP 屬於小血管炎(IgA vasculitis),血液三系通常正常或 WBC 輕度上升(發炎反應),血小板正常是重要特徵。此組合 WBC 略高、Hb 正常、platelet 正常完全符合。
考點:ITP 表現考點:HSP 典型血象考點:血小板低下考點:貧血干擾
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