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專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 22 題單選題

4歲小男孩被診斷為Henoch-Schönlein Purpura（HSP），血液檢查報告最有可能是下列何種組合？

AWBC：12000 /μL、Hb 9.0 g/dL、platelet：5000 /μL
BWBC：12000 /μL、Hb 12.0 g/dL、platelet：235000 /μL正確答案
CWBC：5000 /μL、Hb 12.0 g/dL、platelet：5000 /μL
DWBC：5000 /μL、Hb 9.0 g/dL、platelet：235000 /μL
答案與詳解
B
正確答案
HSP 是 IgA 相關小血管炎，血小板「正常」是關鍵鑑別點，與 ITP 區分。

逐選項解析

AWBC：12000 /μL、Hb 9.0 g/dL、platelet：5000 /μL✕ 易錯陷阱
血小板僅 5000 屬嚴重血小板低下，這是 ITP（免疫性血小板低下紫斑）的典型表現，不是 HSP。Hb 9.0 也偏低，不符 HSP 一般無貧血的特徵。
BWBC：12000 /μL、Hb 12.0 g/dL、platelet：235000 /μL✓ 正確
CWBC：5000 /μL、Hb 12.0 g/dL、platelet：5000 /μL✕ 錯誤
血小板 5000 嚴重低下不符 HSP，且 WBC 5000 屬正常範圍。組合上較像 ITP 或再生不良性貧血初期，與 HSP 不符。
DWBC：5000 /μL、Hb 9.0 g/dL、platelet：235000 /μL✕ 易錯陷阱
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