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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1103單選題

25歲媽媽未規則產檢,急自然產娩出新生兒,患嬰出生後因呼吸窘迫進加護病房並做抽血檢查,2天後血液細菌培養有細菌滋生,Gram stain smear如附圖所示,下列敘述何者正確?

題目附圖
A此圖細菌為革蘭氏陰性
B最常見的感染細菌為李斯特菌(Listeria monocytogenes)
C最有可能的感染途徑是經由母體產道上行性感染(ascending infection)導致正確答案
D此菌為新生兒泌尿道最常見之致病細菌
答案與詳解
C
正確答案
革蘭氏陽性短桿菌圖+新生兒敗血症→GBS(B型鏈球菌)經產道上行性感染為最主要途徑

為什麼答案是 C

GBS引起的新生兒早發型敗血症(<7天)最主要感染途徑為母體產道上行性感染或分娩時經產道接觸定殖GBS,符合本題臨床情境(未規則產檢、急產)。

考點:革蘭氏染色判讀考點:新生兒敗血症病原考點:上行性感染途徑考點:泌尿道感染病原
載入中…

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