55歲男性慢性糖尿病病患,上背皮膚出現如圖所示無症狀的增厚硬化病灶,最有可能是下列何種疾病?

A庫欣氏症候群(Cushing syndrome)
B硬腫病(scleredema)正確答案
C硬化性黏液水腫(scleromyxedema)
D皮肌炎(dermatomyositis)
答案與詳解

圖中可見頸後至上背大片皮膚瀰漫性增厚硬化,質地如木板,皮膚表面呈橘皮紋路,與硬腫病diabeticorum型完全吻合。Scleredema diabeticorum(Buschke III型)好發於中年肥胖男性糖尿病患,病灶集中頸後及上背,無症狀,與本題圖文高度契合。
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