專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 79 題單選題
佳佳是一個15歲的國三少女，即將參加升學考試之際被診斷出罹患一種十分罕見且預後不佳的癌症，所需的化療劑量比起其他癌症高出許多，白血球數目降到很低，為避免感染入住單人病房隔離，此外常常需要接受骨髓檢查以了解治療之效果。主治醫師與家長討論佳佳預後十分不樂觀，目前也無有效的治療方式，但家長堅持無論如何一定要救治他們的女兒，否則就要轉院。佳佳身體狀況越來越差，常常疼痛難耐，且因為掉髮所造成的外觀問題，感到極度沮喪與封閉。下列那一個是佳佳的主治醫師考量她最大利益的最好作法？
A同意他們轉院
B繼續給予化學治療
C照會安寧照護團隊為佳佳控制疼痛正確答案
D說服佳佳轉到安寧病房
C正確答案
末期癌症青少年面臨身心煎熬，醫師應優先照會安寧團隊控制疼痛，提升生活品質。
逐選項解析
A同意他們轉院✕ 錯誤
同意轉院只是消極順從家屬，未實際處理佳佳當下的疼痛與心理困境，且新環境可能讓她更不適應，不符合病人最大利益。
B繼續給予化學治療✕ 易錯陷阱
預後不佳且無有效治療方式，繼續高劑量化療只會加重副作用（感染、掉髮、疼痛），屬於無效醫療(futile care)，反而傷害病人。
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