專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 17 題單選題
造成慢性腎臟病兒童身材矮小的原因,下列敘述何者錯誤?
A腎骨失養症(Renal osteodystrophy)
B代謝性酸中毒
C生長激素分泌下降正確答案
D貧血
C正確答案
慢性腎病童矮小不是因生長激素分泌下降,而是末梢對 GH/IGF-1 阻抗。
逐選項解析
A腎骨失養症(Renal osteodystrophy)✕ 錯誤
腎骨失養症是 CKD 常見併發症,因鈣磷代謝失衡、活性維生素 D 缺乏、續發性副甲狀腺亢進,導致骨骼生長板異常,確實會影響身高。屬正確敘述。
B代謝性酸中毒✕ 錯誤
代謝性酸中毒會抑制生長激素分泌、降低 IGF-1 活性、增加蛋白質分解,是 CKD 兒童生長遲緩的重要因素,補充鹼劑可改善生長。敘述正確。
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