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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11031單選題

一位新生兒經身體診察懷疑唐氏症(Down syndrome),血液染色體核型(Karyotyping)證實為47,XX,+21。下列敘述何者最為正確?

A病童的染色體都可以發現三條獨立的21號染色體
B除外觀異常外,通常會呈現高張力(Hypertonia)
C對於唐氏症的診斷,斷掌(Simian crease)特異性高
D唐氏症有可能合併心內膜墊缺損(Endocardial cushion defect)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
唐氏症(21三體症)常合併先天性心臟病,最典型即心內膜墊缺損(AVSD)。

為什麼答案是 D

唐氏症約 40-50% 合併先天性心臟病,其中最具特異性的就是「心內膜墊缺損/房室中膈缺損(AVSD/ECD)」,故每位唐氏症新生兒出生後皆建議常規進行心臟超音波篩檢。其他常見還有 VSD、ASD、PDA、TOF。

考點:三體症分型考點:肌肉張力考點:理學徵象特異性考點:唐氏症合併症
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