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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10644單選題

20歲女性,在前胸出現如圖所示之病變,下列何種檢查無助於其診斷?

題目附圖
A伍氏燈可幫助脫色斑的顯現
BKOH鏡檢排除變色糠疹
C皮膚切片DOPA染色陽性細胞減少
D直接免疫螢光檢查出現lupus band正確答案
答案與詳解
D
正確答案
前胸脫色斑最可能是白斑(vitiligo),直接免疫螢光lupus band是SLE/DLE的檢查,對白斑診斷完全無助。

為什麼答案是 D

Lupus band(真皮表皮交界處免疫球蛋白/補體沉積)是SLE或DLE的直接免疫螢光特徵,與白斑(自體免疫破壞黑色素細胞)的診斷完全無關,對白斑無任何診斷幫助。

考點:白斑伍氏燈考點:KOH鑑別診斷考點:DOPA染色白斑考點:Lupus band無關
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