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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10612單選題

10個月大的男嬰高燒6天,軀幹及四肢可見皮膚紅疹且手腳腫脹,結膜充血發紅,同時有草莓舌及嘴唇乾裂,在頸部可摸到淋巴結腫大,下列何者錯誤?

A最可能的診斷是川崎氏症(Kawasaki disease)
B治療可使用口服Aspirin
C若此病人使用IVIG 2g/kg治療,於1歲1個月時可施打水痘疫苗正確答案
D需安排心臟超音波檢查
答案與詳解
C
正確答案
典型川崎症5大症狀齊全,IVIG後活性減毒疫苗(麻疹、水痘)須延後11個月再打。

為什麼答案是 C

本題要選的錯誤答案。IVIG 2g/kg高劑量會干擾活性減毒疫苗(水痘、MMR)抗體反應,至少需間隔11個月後才可接種。10個月大施打後,要等到21個月大,1歲1個月(13個月)太早。

考點:川崎症診斷考點:川崎症治療考點:IVIG與活疫苗間隔考點:冠狀動脈併發症
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