專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 24 題單選題
有關於先天性免疫缺損症的敘述,下列何者錯誤?
Asevere combined immunodeficiency患者的淋巴節、扁桃腺、Peyer's patch等淋巴組織,通常缺乏或者極度發育不良
Bsevere combined immunodeficiency患者於出生時經常有淋巴球低下的情況發生,患者出生後幾個月就會感染肺炎,中耳炎,甚至併發敗血症
Cchronic granulomatous disease和leukocyte adhesion deficiency皆屬吞噬細胞的問題,DiGeorge syndrome屬T細胞免疫功能異常
D補體缺損易有自體免疫疾病,其中alternative pathway deficiencies最常合併發生自體免疫疾病正確答案
D正確答案
補體缺損確實易併發自體免疫疾病,但以 classical pathway(C1, C2, C4)缺損最常見,非 alternative pathway。
為什麼答案是 D
錯誤!最常合併自體免疫疾病(尤其 SLE)的是 classical pathway 早期成分缺損(C1q、C2、C4),因無法清除免疫複合物與凋亡細胞。Alternative pathway 缺損主要導致反覆細菌感染(如 Neisseria)。
考點:SCID 淋巴組織考點:SCID 臨床表現考點:免疫缺損分類考點:補體路徑缺損
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