12歲女孩,發現甲狀腺腫大,甲狀腺及後眼眶組織切片顯示為淋巴球及漿細胞浸潤(infiltration of the thyroid gland and retroorbital tissues with lymphocytes and plasma cells),家族中有人罹患自體免疫甲狀腺疾病,下列何者為最有可能之診斷?
Graves disease由TSH receptor刺激性抗體(TSI)引起。其眼病變(Graves ophthalmopathy)病理上即包含後眼眶組織之淋巴球與漿細胞浸潤、纖維母細胞活化及糖胺聚醣(GAG)堆積;Harrison與Robbins教科書均明確記載GO組織學特徵為『infiltration of the retroorbital space with lymphocytes and plasma cells』。題幹與此描述完全一致,加上自體免疫家族史,答案為B。