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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11355單選題

格林–巴利症候群(Guillain-Barré syndrome)合併呼吸肌無力時,首選治療為何?

A類固醇(corticosteroid)脈衝療法
Bcyclophosphamide靜脈輸注
C支持性內科療法即可,不至有生命危險
D血漿交換或血漿分離術(plasma exchange / plasmapheresis)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
格林-巴利症候群合併呼吸肌無力屬重症,首選血漿交換或 IVIG,類固醇無效。

為什麼答案是 D

血漿交換(PE)可清除致病性自體抗體,已被證實能縮短病程、降低呼吸器使用時間。與 IVIG 療效相當,兩者皆為 GBS 重症首選。發病 2-4 週內介入效果最佳。

考點:GBS 禁忌療法考點:免疫抑制劑誤用考點:重症認知考點:GBS 首選治療
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