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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 69 題單選題

有關臺灣採用美沙冬(methadone)替代療法治療海洛因(heroin)成癮,下列敘述何者最適當?

A長期使用多數患者會導致憂鬱或嗜睡(drowsiness)
B主要使用途徑為靜脈注射
C不會導致依賴(dependence)
D長期使用美沙冬後,藥效持續24小時以上,每天給與一次治療即可正確答案
答案與詳解
D
正確答案
美沙冬為長效口服鴉片類致效劑,半衰期長達24小時以上,每日一次即可穩定阻斷海洛因戒斷症狀。

逐選項解析

A長期使用多數患者會導致憂鬱或嗜睡(drowsiness)✕ 錯誤
美沙冬常見副作用為便祕、出汗、性功能障礙等,雖可能有輕微鎮靜,但「多數患者長期會憂鬱或嗜睡」並非典型臨床表現,劑量穩定後通常可正常工作生活。
B主要使用途徑為靜脈注射✕ 易錯陷阱
美沙冬替代療法主要採「口服液」型式,由指定醫療機構每日當場服用以避免流用。靜脈注射正是要避開的海洛因施打途徑,混淆了給藥方式。
C不會導致依賴(dependence)✕ 錯誤
D長期使用美沙冬後,藥效持續24小時以上,每天給與一次治療即可✓ 正確

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