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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11318單選題

在急性淋巴性白血病中,下列何種分子或染色體變化代表預後不佳?

AETV6-RUNX1;t(12;21)
Bhyperdiploidy;>50 chromosomes
CKMT2A(MLL)-AF4;t(4;11)正確答案
DTLX1/HOX11;t(10;14)
答案與詳解
C
正確答案
急性淋巴性白血病中,KMT2A(MLL)-AF4 易位 t(4;11) 屬高風險預後不佳,常見於嬰兒期 ALL。

為什麼答案是 C

KMT2A(MLL)-AF4 t(4;11) 是預後極差的指標,特別好發於 1 歲以下嬰兒 ALL,常合併高白血球數,對化療反應差,需強化治療或骨髓移植。

考點:預後良好考點:高倍體佳考點:MLL 重排高風險考點:T-ALL 預後佳
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