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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10629單選題

有關兒童白血病治療的預後因子(prognostic factor),下列何者是較好的(favorable)預後因子?

A有t(12;21)的染色體易位正確答案
B年齡小於1歲
C有t(4;11)的染色體易位
D骨髓細胞染色體數目小於44個(hypodiploidy)
答案與詳解
A
正確答案
兒童 ALL 預後因子:t(12;21) ETV6-RUNX1 是最佳預後指標之一,年齡 1-10 歲、高倍體染色體也屬良好預後。

為什麼答案是 A

t(12;21)(p13;q22) 產生 ETV6-RUNX1 (TEL-AML1) 融合基因,是兒童 B 細胞 ALL 最常見的染色體異常(約 25%),屬於最佳預後因子,5 年存活率 >90%。

考點:ETV6-RUNX1考點:嬰兒白血病考點:MLL 重排考點:低倍體
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