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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10620單選題

關於食道弛緩不能(achalasia),下列敘述何者錯誤?

A特徵為缺乏食道蠕動,下食道括約肌無法完全放鬆,進而增加下食道括約肌的壓力
B臨床表現有嘔吐、吞嚥困難、體重減輕、胸痛、逆流及咳嗽等
C食道壓力檢測(manometry)可協助診斷
D以內視鏡注射肉毒桿菌毒素(botulinum toxin)可完全治癒正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Achalasia 是下食道括約肌無法放鬆導致的吞嚥障礙,肉毒桿菌注射只能暫時緩解,無法根治。

為什麼答案是 D

錯誤敘述,為本題答案。肉毒桿菌注射僅能暫時緩解 LES 痙攣,效果約維持 6-12 個月即需重複施打,無法「完全治癒」。根治性治療為氣球擴張術或 Heller 肌切開術(含 POEM)。

考點:病理生理三徵考點:臨床症狀考點:診斷黃金標準考點:治療選項陷阱
載入中…

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