6歲女童,偶然發現胸部X光異常,胸部影像如圖,最可能的診斷為下列何者?

A心臟腫瘤
B神經性腫瘤(neurogenic tumor)正確答案
C橫膈疝脫(diaphragmatic hernia)
D右肺中葉肺炎
答案與詳解

CXR顯示左下後縱膈腔有均質密度增高腫塊,邊緣清楚;CT橫切面見左後縱膈腔實質腫瘤(均勻密度,緊鄰脊柱旁),此為兒童後縱膈腔腫瘤最常見診斷。6歲兒童後縱膈腔腫塊中神經性腫瘤(neuroblastoma、ganglioneuroma)占絕大多數,無症狀偶然發現也是典型表現。
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