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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 47 題單選題

70歲男性,有高血壓、冠心症,某日在工作時突發左眼幾乎看不見,症狀持續約20分鐘後視力逐漸恢復,若為血管疾病則最可能的病變血管為何?

A前大腦動脈(anterior cerebral artery)
B中大腦動脈(middle cerebral artery)
C後大腦動脈(posterior cerebral artery)
D內頸動脈(internal carotid artery)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
單眼短暫黑矇 (amaurosis fugax) 是內頸動脈狹窄造成眼動脈栓塞的典型表現,屬 TIA。

逐選項解析

A前大腦動脈(anterior cerebral artery)✕ 錯誤
前大腦動脈供應額葉內側,病變以對側下肢無力、尿失禁、人格改變為主,與視力症狀無關。
B中大腦動脈(middle cerebral artery)✕ 易錯陷阱
中大腦動脈病變造成對側偏癱、失語(優勢半球),視覺上是「對側同側偏盲」而非單眼失明,易混淆要小心。
C後大腦動脈(posterior cerebral artery)✕ 易錯陷阱
D內頸動脈(internal carotid artery)✓ 正確

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