專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 67 題單選題
快速動眼期睡眠行為障礙(REM sleep behavior disorder)最常發生在下列那種病人?
A帕金森氏症(Parkinson's disease)正確答案
B阿茲海默症(Alzheimer's disease)
C額顳葉失智症(frontotemporal dementia)
D尿毒症(uremia)
A正確答案
RBD 是 α-突觸核蛋白病變的早期警訊,最常見於帕金森氏症等突觸核蛋白病。
逐選項解析
A帕金森氏症(Parkinson's disease)✓ 正確
B阿茲海默症(Alzheimer's disease)✕ 易錯陷阱
阿茲海默症屬 tauopathy/類澱粉病變,主要表現為近期記憶退化與認知功能下降,睡眠障礙以日夜顛倒、sundowning 為主,RBD 並非特徵性表現。
C額顳葉失智症(frontotemporal dementia)✕ 錯誤
額顳葉失智症以人格改變、去抑制、語言障礙為主,病理為 tau 或 TDP-43 蛋白堆積,並非 α-synuclein 病變,與 RBD 關聯弱。
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