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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10614單選題

特定疾病或狀況,容易造成兒童阻塞性呼吸暫停(obstructive sleep apnea)或換氣不足(hypoventilation),導致睡眠障礙、生長不良,甚至腦缺氧,下列何者最不可能?

Aachondroplasia合併midface hypoplasia
B腭裂(cleft palate)尚未經手術修補正確答案
CPierre-Robin sequence合併micrognathia
DPrader-Willi syndrome併發肥胖(obesity)
答案與詳解
B
正確答案
兒童阻塞性睡眠呼吸中止多因上呼吸道結構狹窄或肥胖;單純未修補腭裂反而因開口較大,較不易阻塞。

為什麼答案是 B

未修補的腭裂因口鼻腔相通、氣道反而較「開放」,不易造成阻塞性呼吸暫停;反而是修補手術後(尤其咽瓣手術)可能因氣道變窄而誘發OSA。此為本題正解。

考點:中臉發育不良考點:腭裂未修補考點:小下頷舌後墜考點:肥胖+中樞異常
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