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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 14 題單選題

特定疾病或狀況,容易造成兒童阻塞性呼吸暫停(obstructive sleep apnea)或換氣不足(hypoventilation),導致睡眠障礙、生長不良,甚至腦缺氧,下列何者最不可能?

Aachondroplasia合併midface hypoplasia
B腭裂(cleft palate)尚未經手術修補正確答案
CPierre-Robin sequence合併micrognathia
DPrader-Willi syndrome併發肥胖(obesity)
答案與詳解
B
正確答案
兒童阻塞性睡眠呼吸中止多因上呼吸道結構狹窄或肥胖;單純未修補腭裂反而因開口較大,較不易阻塞。

逐選項解析

Aachondroplasia合併midface hypoplasia✕ 錯誤
軟骨發育不全症常合併中臉發育不良(midface hypoplasia),鼻咽腔狹窄,是兒童OSA的典型高危險群,會造成阻塞性呼吸暫停。
B腭裂(cleft palate)尚未經手術修補✓ 正確
CPierre-Robin sequence合併micrognathia✕ 錯誤
Pierre-Robin序列症以小下頷(micrognathia)、舌後墜(glossoptosis)、腭裂為特徵,舌根後倒阻塞咽部,是新生兒阻塞性呼吸暫停的經典原因。
DPrader-Willi syndrome併發肥胖(obesity)✕ 錯誤

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