24歲女性,晚上吃完喜酒,數小時後,半夜皮膚開始發癢起疹,且奇癢難耐,清晨即趕至醫院急診,最可能的診斷為何?
A急性蕁麻疹正確答案
B多型性紅斑
C蜂窩性組織炎
D體癬
答案與詳解
逐選項解析
A急性蕁麻疹✓ 正確
B多型性紅斑✕ 易錯陷阱
多型性紅斑（Erythema multiforme）特徵為靶心狀（target lesion）病灶，常見於手掌/足底，多與HSV感染或藥物有關，病程數天至數週，不會在數小時內急性發作並表現為蜿蜒膨疹。圖中無靶心構造。
C蜂窩性組織炎✕ 錯誤
蜂窩性組織炎（Cellulitis）表現為皮膚局部紅、腫、熱、痛，邊界不清，多為細菌感染（S. aureus、Streptococcus），不會在數小時內全身多發性起疹，且通常不會「奇癢難耐」而是以疼痛為主。
D體癬✕ 錯誤
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