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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10522單選題

下列何者為急性淋巴性白血病(ALL)最不好的預後因子?

A染色體數過多(hyperdiploidy)
B病發時年紀介於2歲至9歲之間
C有費城染色體(Philadelphia chromosome)正確答案
Dminimal residual disease(MRD)在induction後已不存在
答案與詳解
C
正確答案
費城染色體 t(9;22) 是 ALL 最差預後因子,代表高風險需強化治療。

為什麼答案是 C

費城染色體 t(9;22)(BCR-ABL) 是 ALL 最差預後因子,傳統化療反應差,需加用 TKI(如 imatinib)或考慮造血幹細胞移植。

考點:好預後因子考點:年齡預後考點:最差預後因子考點:治療反應佳
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