專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 40 題單選題
30歲男性左前臂之皮膚病灶如圖,據患者描述此病灶約2至3歲即出現,最適宜之診斷為何?
A雀斑(freckles)
B肝斑(melasma)
C斑痣(nevus spilus)正確答案
D咖啡牛奶斑(café-au-lait spot)
C正確答案
左前臂單一淺棕色底斑上有多個深色小點狀色素痣,幼兒期即出現→斑痣(nevus spilus)經典表現
逐選項解析
A雀斑(freckles)✕ 易錯陷阱
雀斑為曝曬部位(臉、前臂背側)的多發性細小淡褐色斑點,無底色斑、無聚集成群的深色痣點,且通常在5歲後日曬才明顯,2-3歲出現不符。圖中病灶有明顯淡色底斑,非單純散在小點。
B肝斑(melasma)✕ 錯誤
肝斑(melasma)好發於成年女性(懷孕、口服避孕藥),呈對稱性分布於顏面(頰部、上唇),邊界不規則的大片褐色斑,不出現於前臂,且不在幼兒期發病。
D咖啡牛奶斑(café-au-lait spot)✕ 易錯陷阱
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