專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 43 題單選題
關於黑色素沉著的治療,下列敘述何者錯誤?
A若增加的黑色素顆粒在表皮層,使用對苯二酚(hydroquinone)藥膏可有效淡化
B若增加的黑色素顆粒在真皮層,使用脈衝光(intense pulsed light, IPL)比釹雅各(Nd:YAG)雷射效果更好正確答案
C若施打雷射的劑量太強或施打太頻繁,容易造成醫源性色素脫失
D外用A酸(retinoic acid)藥膏對於雀斑(freckles)有淡化效果
B正確答案
真皮層的黑色素沉著需使用穿透較深的釹雅各雷射(Nd:YAG)治療,脈衝光(IPL)穿透較淺,僅適合表皮層色素。
逐選項解析
A若增加的黑色素顆粒在表皮層,使用對苯二酚(hydroquinone)藥膏可有效淡化✕ 錯誤
對苯二酚(hydroquinone)能抑制酪胺酸酶(tyrosinase),減少黑色素生成,對於表皮層的色素沉著(如雀斑、肝斑)具有良好的淡化效果。敘述正確,故不選。
B若增加的黑色素顆粒在真皮層,使用脈衝光(intense pulsed light, IPL)比釹雅各(Nd:YAG)雷射效果更好✓ 正確
C若施打雷射的劑量太強或施打太頻繁,容易造成醫源性色素脫失✕ 錯誤
雷射治療若能量過高或施打頻率過密,會對黑色素細胞造成不可逆的熱傷害,導致細胞死亡而產生醫源性色素脫失(俗稱反白)。敘述正確,故不選。
D外用A酸(retinoic acid)藥膏對於雀斑(freckles)有淡化效果✕ 錯誤
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