2歲的小朋友,昨晚飯後跑動玩耍時突然持續咳嗽,今天到急診,發現呼吸聲音變得明顯,聽診有單側喘息音(Wheezing),給與短效型支氣管擴張劑(Bronchodilator)後,喘息音沒有改變,下列何者為最可能之診斷?
A上呼吸道感染(Upper respiratory tract infection)
B細支氣管炎(Bronchiolitis)
C氣喘(Asthma)
D氣道異物阻塞(Airway foreign body obstruction)正確答案
答案與詳解
幼兒「飯後跑動中」突發咳嗽是異物吸入經典病史;異物常卡在右主支氣管造成「單側」wheezing;因為是物理阻塞,支氣管擴張劑當然無效。三大特徵完全吻合。
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