專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）108 年第 59 題單選題
下列有關視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）的敘述，何者正確？
A視神經脊髓炎對脊髓的侵犯範圍通常可以超過三節以上正確答案
B典型的視神經脊髓炎的臨床症狀包括：視神經炎、急性脊髓炎發作及周邊神經病變
C視神經脊髓炎的病人比起多發性硬化症的病人的預後要好，其視力和脊髓炎導致下肢無力的情況，均可恢復80%以上
D因為視神經脊髓炎病人的脊髓液，並不會出現蛋白質升高或是有oligoclonal band的現象，因此容易和多發性硬化症（multiple sclerosis）區分
A正確答案
NMOSD 脊髓侵犯範圍常超過 3 節脊椎節段（longitudinally extensive transverse myelitis, LETM），是與 MS 最重要的鑑別點。
為什麼答案是 A
正確。NMOSD 的脊髓病灶具「縱向延伸性橫貫性脊髓炎（LETM）」特徵，MRI 上常見病灶連續超過 3 個脊椎節段以上，這是與 MS（通常 <2 節、偏周邊）最重要的影像鑑別點。
考點：LETM 特徵考點：中樞 vs 周邊考點：預後比較考點：CSF 與抗體
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