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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 58 題單選題

下列何者與視神經脊髓炎(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)的相關性最為密切?

Aanti-aquaporin (AQP4) antibody正確答案
Banti-ganglioside GQ1b antibody
Canti- muscle specific kinase (MuSK) antibody
Danti-glutamic acid decarboxylase (GAD) antibody
答案與詳解
A
正確答案
NMOSD 的關鍵生物標記是 anti-AQP4 (NMO-IgG) 抗體,攻擊星狀膠細胞水通道蛋白。

逐選項解析

Aanti-aquaporin (AQP4) antibody✓ 正確
Banti-ganglioside GQ1b antibody✕ 易錯陷阱
Anti-GQ1b 抗體與 Miller Fisher 症候群(眼肌麻痺、共濟失調、反射消失三聯徵)及 Bickerstaff 腦幹腦炎相關,屬周邊神經病變,與 NMOSD 無關。
Canti- muscle specific kinase (MuSK) antibody✕ 錯誤
Anti-MuSK 抗體見於約 5-8% 的重症肌無力 (Myasthenia Gravis) 病人,特別是 AChR 抗體陰性者,攻擊神經肌肉接合處,與中樞脫髓鞘無關。
Danti-glutamic acid decarboxylase (GAD) antibody✕ 錯誤

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