9個月大女嬰嘴唇被發現有發紺的現象，經診斷為先天性心臟病法洛氏四重症（Tetralogy of Fallot, TOF）。下列何種機轉是造成病童直到9個月才出現明顯發紺現象？
A動脈導管持續開放
B卵圓孔延遲關閉
C心室中膈缺損產生心臟衰竭
D右心室代償肥厚造成嚴重的肺動脈狹窄正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
TOF 出生時肺動脈狹窄程度可能不嚴重，隨年齡增長右心室代償性肥厚，漏斗部（infundibulum）肌肉肥厚加重右心室流出道阻塞，使右至左分流增加，發紺逐漸明顯，故 9 個月大才被發現。
考點：PDA 救命機轉考點：心房分流無關考點：TOF 不易心衰考點：漸進性流出道阻塞
載入中…
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