關於偏頭痛的藥物治療，下列何者最不恰當？
A急性期的治療藥物triptan的使用，須注意心血管疾病的禁忌症
B如果一個月發作4次以上，可以考慮使用預防性藥物
C抗癲癇藥物如carbamazepine常用於預防偏頭痛正確答案
D預防性用藥的選擇宜考慮病患是否有其他共病，如高血壓或躁鬱症
答案與詳解
逐選項解析
A急性期的治療藥物triptan的使用，須注意心血管疾病的禁忌症✕ 錯誤
Triptan 為 5-HT1B/1D agonist，會引起血管收縮，故缺血性心臟病、未控制的高血壓、腦血管疾病為禁忌症。臨床用藥前必問心血管病史，敘述正確。
B如果一個月發作4次以上，可以考慮使用預防性藥物✕ 錯誤
預防性治療指引：每月發作 ≥4 次、急性期藥物無效或濫用、發作嚴重影響生活品質者，即可考慮預防性藥物。此為標準教科書建議。
C抗癲癇藥物如carbamazepine常用於預防偏頭痛✓ 正確
D預防性用藥的選擇宜考慮病患是否有其他共病，如高血壓或躁鬱症✕ 錯誤
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