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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11163單選題

一位32歲男性護理師,主訴下腹痛、血尿、血便。因門診治療無效,多次住院診治,住院後各項檢查卻完全正常。醫療團隊深入探查,發現個案生病及住院並沒有明顯外在利益或目的(例如因生病獲得賠償,或因生病逃避法律責任等),但住院前均食用紅色火龍果。此個案最可能的診斷為何?

Aillness anxiety disorder(hypochondriasis)
Bfactitious disorder正確答案
Cmalingering
Dconversion disorder
答案與詳解
B
正確答案
刻意製造症狀(吃紅色火龍果偽造血尿血便)但無外在利益→人為疾患(factitious disorder)。

為什麼答案是 B

人為疾患(factitious disorder)特徵:刻意偽造或誘發身體/心理症狀,但缺乏明顯外在利益(金錢、逃避責任),動機是扮演病人角色。本案護理師有醫療知識、用火龍果偽造血尿血便、無外在利益,完全符合。

考點:慮病症考點:人為疾患考點:詐病考點:轉化症
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