專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 17 題單選題
關於嬰幼兒生長遲滯(Failure to thrive)的敘述,下列何者錯誤?
A發生營養不良時首先造成體重增加不良,幾個月後才會影響到身高
B有超過一半以上生長遲滯的病童,經門診或住院檢查可找出病因正確答案
C為了追趕性生長所需,其熱量和蛋白質的攝取可能需達同年齡層兒童的1.5倍
D進入追趕性生長期的前兩週,其體重增加的速度可比同年齡層兒童多出2到3倍
B正確答案
嬰幼兒生長遲滯多數找不到明確器質性病因,營養與心理社會因素才是大宗。
逐選項解析
A發生營養不良時首先造成體重增加不良,幾個月後才會影響到身高✕ 錯誤
正確敘述。營養不良對生長的影響有先後順序:先是體重增加不良(weight faltering),持續數月後才影響身高(stunting),最後才是頭圍。這是 FTT 評估的經典三階段。
B有超過一半以上生長遲滯的病童,經門診或住院檢查可找出病因✓ 正確
C為了追趕性生長所需,其熱量和蛋白質的攝取可能需達同年齡層兒童的1.5倍✕ 錯誤
正確敘述。追趕性生長(catch-up growth)需要額外熱量與蛋白質,臨床上通常給予同齡兒童 1.5 倍(甚至到 2 倍)的熱量與蛋白質攝取,以支持加速的生長速率。
D進入追趕性生長期的前兩週,其體重增加的速度可比同年齡層兒童多出2到3倍✕ 錯誤
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