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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 38 題單選題

6歲男孩,從2歲起即反覆出現如圖所示之劇癢皮膚病變;父母親都常有鼻塞、打噴嚏的症狀,診斷為何?

題目圖片
A脂漏性皮膚炎
B接觸性皮膚炎
C異位性皮膚炎正確答案
D鬱血性皮膚炎
答案與詳解
C
正確答案
6歲男孩雙側肘窩屈側出現慢性劇癢濕疹性病變,合併家族過敏史(父母過敏性鼻炎),符合異位性皮膚炎三大診斷要件。

逐選項解析

A脂漏性皮膚炎✕ 錯誤
脂漏性皮膚炎好發於皮脂腺豐富部位(頭皮、鼻翼、眉間),表現為油膩性鱗屑,不會出現雙側肘窩屈側對稱性劇癢濕疹,且無過敏體質關聯。
B接觸性皮膚炎✕ 易錯陷阱
接觸性皮膚炎需有明確接觸物/過敏原暴露史,病灶分布隨接觸部位而定,不會呈現從幼兒期持續反覆發作的雙側屈側對稱分布,且無家族過敏史關聯。
C異位性皮膚炎✓ 正確
D鬱血性皮膚炎✕ 錯誤

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