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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 62 題單選題

對於冠狀動脈心臟病之精神科非藥物治療模式中,下列何者較欠缺實證醫學之佐證?

A放鬆訓練
B壓力管理訓練
C團體社會支持
D精神分析正確答案
答案與詳解
D
正確答案
冠心病的心理介入以認知行為取向(放鬆、壓力管理、支持團體)實證最強;精神分析缺乏 RCT 證據。

逐選項解析

A放鬆訓練✕ 錯誤
放鬆訓練(如漸進式肌肉放鬆、呼吸訓練)可降低交感神經活性、血壓與心率,多篇 RCT 證實能改善冠心病患者預後,實證充足。
B壓力管理訓練✕ 錯誤
壓力管理訓練是心臟復健標準組成之一,ENRICHD、SUPRIM 等大型試驗顯示能降低再發作率與心血管死亡率,實證等級高。
C團體社會支持✕ 錯誤
D精神分析✓ 正確

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