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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10527單選題

QT間距延長症候群(long QT syndrome)是一種先天性心臟離子通道病變(channelopathy)。下列何種藥物有可能加重其QT延長之變化,應避免?①clarithromycin ②amiodarone ③acetaminophen ④haloperidol

A①②③
B②③④
C①③④
D①②④正確答案
答案與詳解
D
正確答案
QT延長症候群患者應避免會延長QT間期的藥物,clarithromycin(巨環類抗生素)、amiodarone(第III類抗心律不整藥)、haloperidol(抗精神病藥)皆為典型致QT延長藥物。

為什麼答案是 D

①clarithromycin(巨環類抗生素,抑制hERG鉀通道)、②amiodarone(Class III抗心律不整)、④haloperidol(典型抗精神病藥,阻斷鉀通道)三者皆會延長QT間期,誘發尖端扭轉型室速(torsades de pointes)。

考點:普拿疼安全考點:混入安全藥考點:遺漏amiodarone考點:致QT延長三藥
載入中…

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