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專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 13 題單選題

一位5歲的男童幾天前有呼吸道感染，這兩天出現眼皮浮腫，陰囊水腫。尿液檢查顯示尿蛋白>300 mg/dL，RBC 0～2/HPF，血中白蛋白1.9 gm/dL，醫師給予類固醇治療4週之後，再次檢測尿蛋白為陰性反應，下列何者最可能是男童的診斷？

A微小變化型腎病變（minimal change nephropathy）正確答案
BIgA腎炎（IgA nephritis）
C局部巢狀絲球硬化（focal segmental glomerulosclerosis）
D膜性腎炎（membranous nephropathy）
答案與詳解
A
正確答案
5歲男童+腎病症候群+類固醇反應良好=微小變化型腎病變，兒童最常見病因。

為什麼答案是 A

微小變化型腎病變是兒童腎病症候群最常見原因（約90%），典型表現為大量蛋白尿、低白蛋白血症、水腫，對類固醇治療反應極佳，4-8週可緩解，完全符合本題病史。

載入中…

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