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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10547單選題

60歲男性,有高血壓與糖尿病的病史,因急性神經症狀就醫,腦部磁振照影檢查顯示為急性小洞梗塞(lacunar infarction),下列那些是小洞梗塞中風常見的典型症狀:①肢體失調(dysmetria) ②失語(aphasia) ③構音困難(dysarthria) ④忽略(neglect)

A①③正確答案
B②④
C①④
D②③
答案與詳解
A
正確答案
小洞梗塞為深部小血管病變,典型症候群包含純運動/感覺性中風、構音困難-笨拙手、失調性輕偏癱等,無皮質症狀。

為什麼答案是 A

①肢體失調(dysmetria)與③構音困難(dysarthria)為典型「dysarthria-clumsy hand syndrome」及「ataxic hemiparesis」的核心表現,屬小洞梗塞五大典型症候群之一。

考點:小洞梗塞症候群考點:皮質症狀排除考點:定位診斷考點:失語vs構音
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