專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 75 題單選題
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一名25歲女性業務員，過去身體狀況良好，無不良嗜好。近半年來在跑業務途中，已有七、八次於公車上突然發生呼吸困難、胸悶、手腳發麻、頭昏、心跳急促及有快要失控的感覺，因此變得害怕出門工作，整天擔心是否罹患不治之症。依據DSM-IV-TR診斷標準，此個案最有可能的診斷為何？
承上題，能使患者病況達到長期穩定的治療首選用藥為何？
A苯二氮平類（benzodiazepines）
B情緒穩定劑（mood stabilizers）
C血清素再吸收抑制劑（SSRI）正確答案
D抗精神病藥物（antipsychotics）
C正確答案
強迫症（OCD）長期穩定首選為 SSRI，需高劑量且療程較長。
為什麼答案是 C
SSRI（如 fluoxetine、sertraline、fluvoxamine）為強迫症首選藥物，需高於憂鬱症的劑量，療程至少 10-12 週才能評估療效，可長期穩定病情。
考點：短期抗焦慮考點：雙相用藥考點：OCD 首選考點：輔助用藥
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