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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10511單選題

一個8個月大的男童因第一次尿道感染住院,膀胱尿道攝影檢查(voiding cystourethrogram)顯示如附圖,你會如何給父母親建議?

題目附圖
A接受外科手術治療
B建議接受局部玻尿酸注射治療
C建議使用抗生素預防感染正確答案
D建議只要觀察有無復發性感染,暫不需任何治療
答案與詳解
C
正確答案
8個月男童VCUG顯示膀胱輸尿管逆流(VUR),造影劑可見向上逆流至腎盂腎盞,第一次UTI後首選預防性抗生素,非立即手術。

為什麼答案是 C

圖中VCUG顯示膀胱充填時及排尿期造影劑逆流至雙側輸尿管及腎盂腎盞,符合VUR表現。嬰幼兒VUR合併UTI,第一線管理為長期低劑量預防性抗生素(如TMP-SMX或nitrofurantoin),防止腎實質疤痕化。

考點:VUR手術適應症考點:VUR微創治療考點:VUR預防性抗生素考點:VUR不處理風險
載入中…

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