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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 5 題單選題

下列關於壞死性腸炎(necrotizing enterocolitis)的敘述,何者最不適當?

A是新生兒時期最常見危及生命的腸胃道急症
B三大危險因子為早產、腸道細菌移生(bacterial colonization of the gut)及配方奶餵食
C臨床表現可能有活力差、體溫不穩定、腹脹、餵食不耐受、血便等,嚴重者可能腸穿孔、腹膜炎、休克,甚至死亡
D腹部X光典型特徵有腸壁積氣(pneumatosis intestinalis),通常在出生後1週內發生正確答案
答案與詳解
D
正確答案
壞死性腸炎多發生於早產兒出生後2-3週,非1週內;X光可見腸壁積氣為典型特徵。

逐選項解析

A是新生兒時期最常見危及生命的腸胃道急症✕ 錯誤
正確敘述。壞死性腸炎(NEC)確實是新生兒(尤其早產兒)最常見且危及生命的腸胃道急症,發生率與死亡率都高。
B三大危險因子為早產、腸道細菌移生(bacterial colonization of the gut)及配方奶餵食✕ 錯誤
正確敘述。三大危險因子確為早產(腸道未成熟)、腸道細菌異常移生、配方奶餵食。母乳餵食則為保護因子。
C臨床表現可能有活力差、體溫不穩定、腹脹、餵食不耐受、血便等,嚴重者可能腸穿孔、腹膜炎、休克,甚至死亡✕ 錯誤
D腹部X光典型特徵有腸壁積氣(pneumatosis intestinalis),通常在出生後1週內發生✓ 正確

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