13歲女學生半年來經常熬夜讀書，早上起床常有短暫性全身抽動（myoclonus），上肢特別明顯，意識清楚。這次被父母送來急診主要是因為全身痙攣（convulsion）。病人智力正常，腦部斷層和磁振造影無異常發現，腦波出現不規律之全面性4-6Hz棘慢波複合波，病人過去曾經有肝炎病史。下列何種抗癲癇藥物最適合使用？
Avalproate正確答案
Blevetiracetam
Cphenytoin
Dcarbamazepine
答案與詳解
為什麼答案是 A
Valproate 為廣效型抗癲癇藥，對 JME 三大發作型態（肌躍、全面強直陣攣、失神）皆有效，是教科書首選。雖有肝炎史需監測肝功能，但臨床仍為最適合選項。
考點：JME首選考點：次選替代藥考點：窄效會惡化考點：JME禁用
載入中…
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