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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 24 題單選題

10 歲大的女孩,診斷為急性白血病的同時被檢查出有 t(15,17) 之染色體轉位。下列何者是最可能的診斷?

AAML M7 type
Bearly pre-B ALL
CAML M3 type正確答案
Dmature B-cell ALL
答案與詳解
C
正確答案
t(15;17)(PML-RARA) 是 APL(AML-M3)的標誌性染色體轉位,可用 ATRA 治療。

逐選項解析

AAML M7 type✕ 錯誤
AML-M7(急性巨核細胞白血病)常見於唐氏症兒童,與 GATA1 突變相關,非 t(15;17)。
Bearly pre-B ALL✕ 錯誤
Early pre-B ALL 常見染色體異常為 t(12;21)(ETV6-RUNX1)或 t(9;22),與 t(15;17) 無關。
CAML M3 type✓ 正確
Dmature B-cell ALL✕ 錯誤

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