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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10524單選題

10 歲大的女孩,診斷為急性白血病的同時被檢查出有 t(15,17) 之染色體轉位。下列何者是最可能的診斷?

AAML M7 type
Bearly pre-B ALL
CAML M3 type正確答案
Dmature B-cell ALL
答案與詳解
C
正確答案
t(15;17)(PML-RARA) 是 APL(AML-M3)的標誌性染色體轉位,可用 ATRA 治療。

為什麼答案是 C

AML-M3 即 APL(急性前骨髓性白血病),特徵為 t(15;17) 產生 PML-RARA 融合基因,臨床上易併發 DIC,使用 ATRA + 砷劑治療預後極佳。

考點:M7 特徵考點:B-ALL 遺傳考點:APL 標誌考點:Burkitt 特徵
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