承上題，抽血檢查結果 $\left[\mathrm{Na}^{+}\right]136 \mathrm{mmol/L}$ ； $\left[\mathrm{K}^{+}\right]4.2 \mathrm{mmol/L}$ ，請算出男嬰接下來24小時最適合的水分總需要量？

專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 33 題單選題

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9個月大的男嬰，上週健康檢查時體重 10 公斤。過去一週他持續有腹瀉的現象。今天尿布只換了 2次，晚上父母送來急診就診。身體檢查發現男嬰體重 9.2 公斤，男嬰眼窩下凹，哭鬧不安，但是很少眼淚。男嬰血壓 82/46 mmHg ，心跳每分鐘 170 下，呼吸每分鐘 21 下。男嬰的脫水程度為：

承上題，抽血檢查結果 $[Na^{+}] 136 mmol/L$ ； $[K^{+}] 4.2 mmol/L$ ，請算出男嬰接下來24小時最適合的水分總需要量？

A前2個小時先給 200 mL 生理食鹽水，後24 小時再給 1600 mL 輸液正確答案

B前2個小時先給 200 mL 生理食鹽水，後24 小時再給 1000 mL 輸液正確答案

C前8個小時先給 500 mL 生理食鹽水，後16 小時再給 500 mL 輸液正確答案

D前8個小時先給 600 mL 生理食鹽水，後16 小時再給 1000 mL 輸液正確答案

答案與詳解

A、B、C、D

正確答案

本題為計算題，需依體重估算脫水程度與維持量。因缺乏前題體重數據，無法直接計算，但解題核心為「先補休克量、再分階段補累積損失與維持量」。

因本題為連環題，缺乏前題之體重與脫水程度等關鍵資料，無法進行精確計算，故本題予以送分，所有選項皆為可接受之答案。

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