李先生,75 歲,有高血壓、糖尿病病史,因突發性右側肢體乏力,兩側眼球偏轉到左側,合併意識障礙而住院診治。如果李先生是腦梗塞患者,下列何者正確?
A是右側中大腦動脈區梗塞
B腦水腫(edema )在梗塞後第 1天最嚴重,3天後慢慢緩解
C病人是小血管小洞性梗塞(small-vessel lacunar infarction )
D預測病人預後不佳,有高死亡率正確答案
答案與詳解
意識障礙+眼球凝視偏轉+偏癱,提示大範圍 MCA 主幹梗塞(malignant MCA infarction),常併發腦水腫、腦疝脫,死亡率可達 80%,預後不佳。
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