17 歲男生,因為最近 2週內體重增加 10 公斤且出現水腫狀況而求診,身體診察時發現下肢有按壓性水腫,尿液檢查發現有嚴重蛋白尿 (3+) 、白血球:20/HPF ,血液檢查發現白蛋白低下:1.6 g/dL 、膽固醇上升:425 mg/dL 和三酸甘油酯上升 300 mg/dL ,下列何者為最有可能的診斷?
A腎病症候群正確答案
B急性腎炎
C泌尿道感染
D擴張性心肌病變
答案與詳解
腎病症候群 (Nephrotic syndrome) 四大診斷標準:大量蛋白尿(>3.5g/day)、低白蛋白血症(<3.0g/dL)、高血脂、水腫。本題白蛋白1.6、膽固醇425、TG 300、蛋白尿3+、下肢壓痕性水腫,完全符合。
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