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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10577單選題

一位 30 歲男性,和朋友喝酒吃完海鮮後,突然身上出現如圖病灶,發燙與奇癢無比,下列敘述何者錯誤?

題目附圖
A可能是過敏反應,首要評估有無呼吸道的問題
B可給予抗組織胺(antihistamine )注射
C可考慮給予口服類固醇
DH2接受器抑制劑(H2 receptor blocker ),如ranitidine 是沒有治療效果正確答案
答案與詳解
D
正確答案
圖示為典型蕁麻疹(urticaria):海鮮+酒精誘發,膨疹紅腫發癢;H2拮抗劑ranitidine對蕁麻疹確有輔助療效,故D選項敘述錯誤。

為什麼答案是 D

H2受體(histamine H2 receptor)廣泛分佈於皮膚血管,ranitidine等H2 blocker可與H1 blocker合用減輕蕁麻疹症狀,並非無效。「沒有治療效果」此說法錯誤,故為本題答案。

考點:過敏反應處置考點:抗組織胺使用考點:類固醇輔助治療考點:H2拮抗劑療效
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