專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 67 題單選題
有關海洛因之中毒和戒斷,下列敘述何者正確?①Opioid、catecholamine、γ-aminobutyric acid system是形成藥物濫用和成癮最主要的神經傳導物質②急性中毒的症狀包括過度興奮、多話、記憶過度活躍、瞳孔擴大,如果用量過大而缺氧時會瞳孔縮小至針尖狀③戒斷症狀在停藥6至8小時後就可能出現,一般在7至10天內改善④戒斷症狀和locus ceruleus of pons有關,在停用海洛因時這區域的noradrenergic neurons會降低活性
A正確答案
海洛因為鴉片類,急性中毒會抑制(瞳孔縮小、嗜睡),戒斷則亢進(藍斑核正腎上腺素神經元活性↑)。
為什麼答案是 A
①③正確。①鴉片類、兒茶酚胺、GABA 系統確為成癮核心神經傳導;③海洛因半衰期短,停藥 6-8 小時出現戒斷,急性期約 7-10 天緩解。
考點:海洛因戒斷時程考點:興奮劑 vs 鴉片類考點:藍斑核戒斷機轉考點:鴉片中毒三徵
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