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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 24 題單選題

有關異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)的敘述,下列何者錯誤?

A異位性皮膚炎診斷之依據包括皮疹是否呈現典型分布以及是否有慢性、復發性癢疹
B第一代口服抗組織胺可能會導致嗜睡,因此考慮夜間睡前使用
C異位性皮膚炎病童皮膚傷口最常會受到鏈球菌感染,發生時可使用局部抗生素治療正確答案
D異位性皮膚炎如果使用局部型類固醇效果不好者,可考慮使用topical calcineurin inhibitors來治療
答案與詳解
C
正確答案
異位性皮膚炎續發感染最常見是金黃色葡萄球菌,而非鏈球菌。

逐選項解析

A異位性皮膚炎診斷之依據包括皮疹是否呈現典型分布以及是否有慢性、復發性癢疹✕ 錯誤
Hanifin-Rajka 診斷標準中,典型分布部位(嬰兒臉頰伸側、兒童屈側)及慢性復發性搔癢是主要依據,敘述正確。
B第一代口服抗組織胺可能會導致嗜睡,因此考慮夜間睡前使用✕ 錯誤
第一代抗組織胺(如 hydroxyzine、diphenhydramine)具中樞鎮靜效果,夜間睡前使用可幫助止癢助眠,臨床常用,敘述正確。
C異位性皮膚炎病童皮膚傷口最常會受到鏈球菌感染,發生時可使用局部抗生素治療✓ 正確
D異位性皮膚炎如果使用局部型類固醇效果不好者,可考慮使用topical calcineurin inhibitors來治療✕ 錯誤

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