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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11168單選題

依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5),有關路易氏體認知障礙症的核心診斷特徵(core diagnostic feature)的認知功能,下列何者錯誤?

A結構且有系統的妄想正確答案
B清楚而具體的視幻覺且反覆發生
C認知波動合併有顯著的注意力和警覺力改變
D認知退化進展後,發生自發性巴金森氏的特徵
答案與詳解
A
正確答案
路易氏體失智症三大核心:認知波動、反覆視幻覺、自發性巴金森症狀,不含系統性妄想。

為什麼答案是 A

系統性妄想(systematized delusions)在 DSM-5 中屬於路易氏體失智症的「支持性診斷特徵(suggestive features)」,並非核心特徵。核心特徵只有三項,妄想常見但不算核心,此為題目要選的錯誤答案。

考點:支持性非核心考點:核心:視幻覺考點:核心:認知波動考點:核心:巴金森症狀
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