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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11132單選題

5歲男童,身材較矮,學習遲緩,眼裂下垂,耳位低,而且有肺動脈狹窄。下列何者為最可能的診斷?

A威廉氏症(Williams syndrome)
B努南氏症(Noonan syndrome)正確答案
C特納氏症(Turner syndrome)
D唐氏症(Down syndrome)
答案與詳解
B
正確答案
矮小+學習遲緩+眼裂下垂+耳位低+肺動脈狹窄 → 努南氏症經典五聯徵。

為什麼答案是 B

努南氏症為 PTPN11 等 RAS/MAPK 路徑基因突變,典型表現:身材矮小、學習障礙、眼距寬且眼裂下垂、低位耳、蹼頸、『肺動脈狹窄』或肥厚性心肌病,完全符合題幹。

考點:威廉氏症考點:努南氏症考點:特納氏症考點:唐氏症
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