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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11130單選題

一位6個月大男嬰因呼吸急促就醫,身體診察時在左胸前可聽到第三度to-and-fro心雜音,於右肋下緣4公分可觸摸到肝臟腫大,胸部X光如圖所示。下列何者為最可能的診斷?

題目附圖
A法洛氏四合症(tetralogy of Fallot)
B先天肺動脈瓣膜缺失症伴有心室中隔缺損(congenital absence of the pulmonary valves and ventricular septal defect)正確答案
C三尖瓣膜閉鎖(tricuspid atresia)
D總肺靜脈回流異常(total anomalous pulmonary venous return)合併阻塞
答案與詳解
B
正確答案
to-and-fro雜音+肺動脈主幹明顯擴大+心臟肥大、肝腫大→先天肺動脈瓣膜缺失合併VSD。
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